保列治非那雄胺片 (美国默沙东杭州厂出品)

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图／Proscar药片正背面实物拍摄


切药方法是切5份，每份1mg；如下图：

【产品规格】盒装，每盒10片。每片含量为5MG Finasteride，美商默沙东制造，内地包装版的Proscar，成份绝对与港澳版的一模一样，因为是内地只是负责包装部份，非生产。大陆及港澳台有很多人服用均能得到治疗效果。
【服用方法】口服：1mg/次，1次/天，3个月为一疗程，需自行切割成1mg或1.25mg。
【产品简介】
Proscar原是治疗摄护腺肥大的药物，有些掉发的病人在服药后意外发现头发变多了，Merck药厂才转向研发为治秃药Propecia柔沛(成分为finasteride 1mg)
国外很多人用切割的方式把波斯卡切成4~5份，分4~5天使用来取代柔沛。
波斯卡在很多药局都买得到，但价钱差异很大常常有网友反应被药局剥削。本站为服务大城市以外不容易买到波斯卡的网友，特别开放代购服务。
切割药片时请勿让粉末被怀孕妇女吸入，有可能会导致胎儿生殖器异常，服用本药期间也请勿捐血。

以下有"波斯卡"详细介绍:
PROSCAR(finasteride,MSD)为第二型5α-还原酵素(Type II 5α-reductase)专一性抑制剂。第二型5α-还原酵素为一细胞内酵素，可将睪固酮代谢成更具效用之雄性素：二氢睪固酮(dihydrotestosterone, DHT)。前列腺肥大之现象是受前列腺内睪固酮转化成二氢睪固酮(DHT)之影响。 PROSCAR可强效地减少循环血液内和前列腺中之二氢睪固酮，故可治疗良性前列腺增生。
PROSCAR之长期疗效和安全性临床试验：其目的为探讨使用PROSCAR能否降低由良性前列腺增生而引起的相关泌尿科方面治疗之需要(手术治疗[如经尿道前列腺切除手术]或对于急性尿滞留所须作之导尿)。该历时四年，收录3016位症状由轻度至严重的良性前列腺增生患者，双盲、随机及安慰剂对照之多中心临床研究显示，使用PROSCAR可降低患者须作上述泌尿科治疗：经尿道切除手术和急性尿滞留之导尿的机率达51%，而且随着明显而持续地使前列腺增生消退，最大排尿速率会持续地增加，而使症状获得改善。
适应症：良性前列腺增生
PROSCAR适用于治疗及控制良性前列腺增生症，并且能预防该症所引发的泌尿系统疾病：－降低急性尿滞留之发生率，减少进行经尿道前列腺切除手术(transurethral resection of the prostate and prostatectomy)之需要。
使用PROSCAR可使前列腺肥大的现象消退，改善排尿速率及改善良性前列腺增生相关之症状。
剂量及给药法
推荐剂量为每日一粒5mg之锭剂。可与或不与食物一起服用。
因药动学研究显示finasteride之分布、代谢及排除并无变化，因此对于各种程度之肾功能不全患者(即使creatinine清除率低至9mL/min)并不需调整剂量。至于老年人之剂量，虽然药动学研究显示70岁以上之病人对finasteride之排除稍微降低，但仍无须调整剂量。
禁忌症
PROSCAR不适用于妇女及儿童。 PROSCAR禁用于下列状况：
对该品任何成分过敏的病人。
怀孕或可能怀孕之妇女。
注意事项
一般注意事项
因PROSCAR之效应可能无法立刻显现，故尿滞留量较大且/或尿流量严重减少之病患，需密切注意有无尿路阻塞。
对前列腺专一性抗原(PSA)和前列腺癌筛检率之影响
血清PSA值与病人年龄及前列腺体积相关，而前列腺体积与病人年龄相关。因此当评估所测定之血清PSA值时，须注意以PROSCAR治疗之病人，其血清PSA值会降低之事实。对大多数病人而言，其PSA值在治疗后第一个月内即迅速下降，而后PSA值则？定于另一新基础值。治疗后之新基础值约为治疗前基础值之一半。因此,以PROSCAR治疗六个月或更久之典型病患，其PSA值需加倍后方能与未治疗男性正常值相较。临床结果请参考注意事项，及对专一性抗原(PSA)和前列腺癌检测率之影响。
截至目前为止，以PROSCAR治疗前列腺癌病患，并未显示有临床效益。在对照临床试验中，针对良性前列腺增生和前列腺专一性抗原(Prostate - specific antigen, PSA)升高的病患，以一系列的PSA值和前列腺切片监控其关连性。这些试验中没有迹象显示PROSCAR会影响前列腺癌的筛检率。服用PROSCAR与服用安慰剂的病人其发生前列腺癌的机率并无显著不同。
在服用PROSCAR之前及服用时，建议定期进行肛门指诊检验及其他试验，以筛检有无前列腺癌。血清PSA基础值也用于筛检前列腺癌。一般而言，血清PSA基础值大于10ng/mL(Hybritech)时，须立刻进行进一步分析。因前列腺癌病患和非病患的PSA值部分重叠区，故良性前列腺增生患者不论有无使用PROSCAR治疗，即使PSA值落在正常参考值内，仍不可排除其罹患前列腺癌之可能性。而PSA基础值小于4ng/mL也不表示无前列腺癌之可能性。
服用PROSCAR可使良性前列腺增生病患的血清PSA浓度降低约50%，即使患有前列腺癌亦然。在评估血清PSA数据时，应考虑是因使用PROSCAR治疗良性前列腺增生而使PSA值降低，不应排除罹患前列腺癌之可能性。此种降低的情形，可能出现在整个PSA参考范围内，然而可能有个人差异。
历时四年针对PROSCAR以双盲、安慰剂对照，作长期疗效和安全性之临床试验(PLESS)，其中分析超过3000名病患的PSA值可以确认，接受PROSCAR治疗达六个月或更久后之典型病患，其PSA值应加倍后方能与正惟?dv疗男性正常值相较。这种调整可以维持PSA检验的灵敏度和专一性在对于接受PROSCAR治疗的病患，使其仍可用于筛检前列腺癌。
接受finasteride治疗之病人，其血清PSA值有持续增加之现象时，应仔细评估，包括是否可能因病人未依医嘱服用PROSCAR所致。
药物交互作用
在临床上尚未发现有重大之药物交互作用。 PROSCAR对与cytochrome P450有关之药物代谢酵素系统，并无显著影响。在男性病患中已被测试之药物包括propranolol、digoxin、glyburide、warfarin、theophylline及antipyrine，并未发现具临床有意义之药物交互作用。
合并其他药物治疗
虽然未进行特定之药物交互作用研究，但在临床研究上PROSCAR与ACE抑制剂，acetaminophen，acetylsalicylic acid，alpha-阻断剂，beta-阻断剂，钙离子阻断剂，治疗心脏疾病之硝酸盐，利尿剂，H2拮抗剂，HMG-CoA还原酵素抑制剂，非类固醇类抗炎剂(NSAIDS)，quinolones及benzodiazepines类药物并用，并未发现具临床意义之不良药物交互作用。
副作用
PROSCAR的耐受性极佳。
PLESS临床安全性试验中，为期四年，评估1542位每日服用5mg PROSCAR病人及1516位服用安慰剂病人结果，有4.9%(74人)病人因PROSCAR之副作用而停止用药，而服用安慰剂病人则有3.3%(50人)停止用药。此外，有3.7%(57人)服用PROSCAR病人与2.1%(32人)服用安慰剂病人，是因与性功能有关的副作用而停止用药。影响性功能是最常被报告的副作用。
此项四年研究中，研究人员认为也许可能，怀疑或确定与PROSCAR有关之不良临床反应，其发生率大于1%，且大于安慰剂的：仅有性功能相关之副作用、乳房不适及皮疹。在第一年临床试验所报告之副作用，发生于服用PROSCAR之试验组和安慰剂对照组病人之比率如下：阳萎(8.1%服用PORSCAR，3.7%服用安慰剂)、性欲减低(6.4%, 3.4 %)和射精异常(0.8%, 0.1%)。在第2-4年试验期，上述三种不良反应,在试验与对照组病人间，则无显著差异。本段时间总共之副作用结果为：阳萎(5.1%服用PROSCAR，5.1%服用安慰剂)。性欲减低(2.6%， 2.6%)和射精异常(0.2%, 0.1%)。在第一年服用期报告服用PROSCAR病人发生射精量减低之百分比为3.7%，而服用安慰剂则为0.8% ；在第2-4年间之总共此种现象累计是1.5%(服用PROSCAR)及0.5 %(服用安慰剂)。此外，在第一年时曾报告乳房肿大(依服用PROSCAR安慰剂之发生率)(0.5%, 0.1%)、乳房触痛(0.4%, 0.1%)及皮疹(0.5%, 0.2%)等不良反应。而于第2-4年间总共此种现象累计则为乳房肿大(1.8%, 1.1%)、乳房触痛(0.7%, 0.3%)及皮疹(0.5%, 0.1%)。
而其他有一年为期之临床对照研究，Phase III临床试验及延长至五年之试验等，总共收录853名参与治疗达5-6年病人之全部不良反应纪录，其与第2-4年PLESS报告结果相似。并无迹象显示副作用现象会随着使用PROSCAR的时间增长而增加。但是在刚开始服用时所发生之与服药有关的性功能副作用，会随治疗期之延长而减少其发生率。
以下增列之副作用，系PROSCAR上市后曾报告之副作用：
－过敏反应，包括唇部水肿
药物过量
病人曾接受高达单剂量400mg之PROSCAR，及接受高达每日80mg多剂量之PROSCAR达三个月后无不良反应。
对服用过量之PROSCAR之处理方式尚无建议。

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