NHT植发医学中心(美国本院)为专精植发的医疗机构，为了充分了解并研究植发技术，在10年前即向法国的Medicamat公司直接购买自动毛囊分离机(Hairtome),在去年NHT日本分院为了研究自动植发与NHT人工植发的差异，从美国购买一台自动植发机，因此NHT对人工植发和机械自动植发的差异有非常深入的研究。 NHT购入的QHR System包含了自动植发机和自动毛囊分离机二部份。
自动植发机
绿色的Hand piece是电动的Punch Cutter 。两个蓝色的hand piece是植发用的，一个是利用真空作用将整株吸入机器内，另一个则是利用空气压力将发株植入头皮内。右方正方体为机器主体内装马达。
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自动毛囊分离机
自动毛囊分离机是将100片的刀片如相片所示并排在一起，每片刀片之间的距离为1~2mm。将头皮片放在并排的刀片上，然后将盖子盖上并加压，则可将捐赠部位切成刀片间隔大小的移植发株。若将五片头皮一起放在刀片上则一次可切成500株(移植发株)。
但在使用上却出现问题，自动毛囊分离机是设计精良的机械，问题不在于自动毛囊分离机，而出自于放置其上的捐赠部位(头皮片)。置于其上的头皮片必须很薄才行，若是头皮片较厚则当加压切断时，会使头皮片受压变形而无法切的很完整。但是要切取很薄的头皮而不伤害到毛囊几乎是不可能的，一般来说，头皮切的愈薄被切坏的毛囊也会愈多。
人的头发并不是完全平行且笔直生长，因此想利用平行的刀片来做分割而不将毛囊切坏是不可能的。 |
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NHT式的植发方法和自动分、植发机的比较
| - | 步骤 | NHT式植发操作 | 自动毛囊分离机 | | A | 采取捐赠部位 | 切下一片(宽约1.0~1.2cm)头皮 | 切下8~10条(宽约0.1~0.125cm)头皮 | | B | 分离发株 | 利用特殊显微镜以人工分离植入发株 | 使用自动毛囊分离机分离植入发株 | | C | 打植入孔 | 用专用移植刀的尖端刺入头皮形成一个个浅的裂缝(宽约1.0~1.9mm) | 打孔式的机器将头皮凿穿剜出一个个的移植孔(直径约1~1.9mm) | | D | 植入毛囊单位 | 用特殊细小的镊子根据头发生长方向，很仔细的将发株一株株插入孔内 | 利用真空吸力将发株吸入细小管子内后，再用空气压缩将发株送进植入孔内 |
采取毛发移植捐赠部位
医学植发捐赠部位头皮的采取是需要极高度的技术，但即使技术再纯熟也不可能做到完全不伤害到毛囊。从6年前起，美国的一流植发诊所在采取捐赠部位的操作上都已从切成数条薄的头皮片改进为切下一片大的头皮，再于显微镜下做人工的分离，技术?熟的技师在显微镜下分离发株时可以将对毛囊的伤害降到最低程度。
切下1片1 cm宽的头皮片只需两道伤口；而同样1cm宽的头皮片若切成10片(即切下自动毛囊分离机可用的约1mm宽的头皮片)时，则将有11道的伤口；以同一位医师来操刀，毛囊的破坏损失率是切成1片的5.5倍。
Hairtome最大的缺点是需要极薄的头皮片来做分割。 NHT的创办人张医师曾在2004年的ISHRS世界植发医学会上发表Direct View Donor Site Harvesting Method ，其中提到完美无缺的切取头皮片是不可能的，主要原因在于头发在头皮外侧的生长方向经常和皮肤内的生长方向不同。而且在头皮上不同的部位，发流也经常不同，因此要切下1cm宽的头皮时几乎没有办法不切到头皮内的毛发，更何况切成数条0.1cm宽的头皮，所以使用自动植发机采取捐赠部位时会把切下头皮上的50%以上的毛囊切坏(从中间切掉)。 NHT的方式是一边很仔细地观察头发生长的方向，一边很注意地切开表皮，因此几乎不会造成毛囊的损伤。
切成厚头皮片的手术刀 | 切成薄头皮片的手术刀 |
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| NHT - 1 cm的头皮片 | 自动植发机- 0.1cm的头皮片 | | 仔细观察下面相片的上方可发现约有20根头发被切坏，估计另一侧切口也约有20根被切坏，则被破坏的总数为40根。 | 如下面相片所示切成0.1cm的头皮片则需有11道切口，每道切口以20根被切坏来计算，则被切坏的总数可达220根，是NHT人工方式的5.5倍。 |
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分离发株
NHT的方式是在特殊的显微镜下先切成0.2cm宽的长条状头皮，然后再分离成各种不同大小的发株单位。下图为0.2cm的头皮片，从下图中我们可以清楚看到毛囊的大小各有不同，而且其间隔的距离也各不相同；自动毛囊分离机只能以一定的间隔来分离毛囊，则又将进一步导致10~20%的毛囊损失，而且不能完全分割成单一毛囊的移植发株。
而在NHT植发中心，技术熟练的护理师在显微镜下可完全不伤害到毛囊地将发株完全分离，不仅可完全分离成单毛囊发株，而且可视实际需要分割成单发、单毛囊及双毛囊等不同单位的发株。
若我们仔细观察下图，可发现头发并不是一根一根生长的，而是以一个毛囊为单位生长的，可以清楚看到有一根、二根、三根偶尔还可发现四根为一个单位的。这就是所谓的毛囊单位。各个毛囊单位之间的间隔是不一致的，因此自动机器以一定距离来切割分离当然会伤害到毛囊。过去十年来植发医学界最大的发现是以毛囊单位来移植(一个毛囊单位等于是一个毛发家庭)，可以得到最自然外观及最理想的植发效果。
NHT | 自动植发机 | | NHT -技术熟练的护理师在显微镜下能完整无缺的分离发株。 (因为是人工作业可避免切坏毛囊) | 自动植发机(Omnigraft) -以固定的间隔来切割容易伤害到毛囊。注意观察即可发现刀片之间的间隔和0.1cm宽的头皮片内的头发是不可能完美平行的。 |
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打植入孔
在植发过程中将植入部位头皮的破坏降低到最小程度，也就是说尽量保存头皮的循环微血管及表皮神经，让植入孔的伤口能快速复原是非常重要的。
自动植发机是用直径约1mm的细管将头皮凿穿剜出并吸走皮肤组织，其内的微血管及表皮神经也全部被吸走。 NHT式则是用手术刀或针的尖端在头皮上刺出约1.08~1.97mm宽的浅的裂缝，对皮肤的伤害性极小。因此伤口很快就会复原，而达到头发快速再生的良好效果。
NHT | 自动植发机 |
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植入发株
自动植发机是利用真空吸力将发株吸入细小管子内后，再利用空气压缩的方式将发株压入打好的植入孔内，因此在植入的过程中，发株经由吸力运送时经常会磨擦到管壁而受到损伤，或在压入的过程中也会被压坏掉。相反的NHT式是利用特殊细小的镊子将发株一株一株很仔细地植入，绝不会伤害到非常贵重的毛囊。还有在植入时须注意头发生长的方向，自动植发机利用压力将毛囊植入的方式是无法控制方向的，而用小镊子植入则很容调整方向。另外在高密度植发的情况下，利用自动植发机以压力植入发株时，周围已植入发株常会因承受到压力而跳出，那时又要再重覆吸入、压出的操作，不仅增加造成毛囊损伤的机会，更拖延加长了手术的时间。
NHT | 自动植发机 |
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